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乳腺影像学诊断技术与BI-RADS分类汇报人：765lrdhb

课程导览01技术基石三大影像学技术原理与临床应用02诊断标尺BI-RADS分类标准与判读要点03联合之道多模态联合诊断策略与前沿展望

技术基石01

乳腺X线摄影：筛查核心利器低剂量X射线成像，乳腺癌筛查的金标准头足轴（CC）位内外侧斜（MLO）位钙化识别优势对微小钙化灶敏感度极高，可发现触诊阴性、超声难以识别的导管原位癌标准化追踪价值结果客观可存储，便于年度对比追踪结构变化指南权威背书2026版《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南》明确为核心筛查手段，要求2名以上放射科医师独立阅片

钼靶局限与适用人群解析技术有界，选择有方技术局限致密型乳腺穿透力差，病灶易被腺体重叠遮挡，漏诊风险升高40岁以下无明确高危因素女性不推荐常规使用，存在电离辐射检查压迫需压迫乳房，部分患者依从性受限适用人群40岁以上脂肪型乳腺女性→最佳筛查人群35岁起高危人群联合MRI筛查

乳腺超声：中国女性首选筛查中国女性首选筛查30%致密型乳腺敏感性提升核心技术优势45-54岁发病高峰年龄段年轻化趋势~10年较欧美提前窗口需前置生理特征与流行病学致密型乳腺占比高X线穿透受限，超声成优选发病年轻化筛查窗口前置核心技术优势敏感性提升30%致密型乳腺诊断更精准无电离辐射适用全年龄段含妊娠/哺乳期适用全年龄段指南定位与临床功能指南明确首选《中国女性乳腺癌筛查指南