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真菌性皮肤病：从识别到防治的完整指南医学科普讲座面向医学生2026年08月15日

真菌性皮肤病概述该类疾病虽不致命，但瘙痒剧烈、易反复发作，严重影响患者生活质量真菌性皮肤病由皮肤癣菌、酵母菌或霉菌侵犯皮肤角质层引起的常见感染性疾病环境诱因温暖潮湿环境·夏季高发多汗人群易感致病菌种红色毛癣菌为首引发体癣、股癣、手足癣等多种类型高危人群免疫力低下·糖尿病长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素直接接触感染者皮损传染途径间接接触污染物品（毛巾、拖鞋、公共设施）传染途径自身接种扩散传染途径

六大常见类型总览按发病部位分为六型，花斑癣为特殊类型六大常见类型总览类型发病部位核心特征常见致病菌体癣躯干、四肢环形红斑，边缘隆起伴脱屑红色毛癣菌股癣腹股沟、大腿内侧红斑边界清晰，夏季高发红色毛癣菌足癣足底、趾间水疱/糜烂/角化三型红色毛癣菌手癣手掌、指缝单侧发病，干燥脱屑红色毛癣菌甲癣指甲、趾甲增厚变色，甲板分离红色毛癣菌头癣头皮、毛发脱发斑块，儿童多见须癣毛癣菌花斑癣（汗斑）·特殊类型：致病菌为马拉色菌（非皮肤癣菌），好发胸背部，皮损呈淡白或褐色斑片花斑癣由马拉色菌引起，区别于六型皮肤癣菌感染，需注意鉴别诊断

致病菌谱与发病机制类型代表菌种致病特点皮肤癣菌红色毛癣菌（占多数）、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌侵犯角质层、毛发和甲板，最常见酵母菌马拉色菌皮肤正常菌群，高温多汗时过度增殖，引发花斑癣霉菌—免疫缺