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劳动防护用品佩戴使用情况记录表

检查时间： 年 月 日 检查地点：

作业类别： 检查人员：

检查情况：

1、作业前作业人员是否对劳动防护用品的质量进行检查 □是 □否

2、作业人员是否熟知劳动防护用品的佩戴及使用方法 □是 □否

3、作业人员是否正确佩戴和使用劳动防护防护用品 □是 □否

4、所配备的劳动防护用品是否符合国家相关规定 □是 □否

5、作业过程中劳动防护用品是否被挪作他用 □是 □否

6、劳动防护用品的发放、领取、回收是否符合我处相关制度 □是 □否

纠正措施：