乳腺囊肿的超声表现.pptxVIP

超声诊断乳腺囊肿的超声诊断与临床评估病理基础·超声分类·BI-RADS分级汇报人超声科日期2026年08月16日

囊肿形成的病理机制腺泡分泌乳腺由腺泡与导管系统构成，分泌液体经导管排出导管排出受阻导管腔因各种原因阻塞，分泌液无法排出液体滞留分泌液滞留于腺泡内，逐渐积聚囊肿形成囊壁由单层扁平上皮构成，囊内为均质清亮液体核心机制：导管阻塞→液体滞留→囊肿形成囊肿结构特征囊壁：单层扁平上皮囊液：均质清亮液体单发/多发：多发占比更高3:1多发:单发比例内分泌紊乱雌激素水平波动→导管上皮增生→管腔狭窄乳腺增生或炎症组织水肿→压迫导管→加重阻塞哺乳期乳汁淤积哺乳不当→导管堵塞→积乳囊肿遗传因素部分患者存在家族聚集倾向

临床表现与高危人群多数患者无症状，常于体检中偶然发现典型体征边界清晰、活动度好的囊性肿块经前期胀痛月经后缓解积乳囊肿红肿发热，挤压有乳汁溢出伴随症状部分患者可触及活动性肿块高危人群0130至50岁女性绝经后激素替代治疗者02不良生活方式长期熬夜、高脂饮食、精神压力大03既往病史乳腺增生、乳腺炎或乳腺肿瘤病史04哺乳因素哺乳期哺乳姿势不当05家族史乳腺癌或乳腺囊肿家族史

正常乳腺超声解剖乳腺超声五层结构解剖层次超声表现回声特征皮肤层增强弧形光带强回声，边界光滑皮下脂肪散在弱光点低回声，其内见Cooper韧带腺体层中等强度光点或光斑等回声