2025年执业医师资格考试临床医学试题与答案.docxVIP

2025年执业医师资格考试临床医学试题与答案

第一部分选择题（单句型最佳选择题）

1.按照《中国高血压防治指南2023修订版》，合并2型糖尿病的高血压患者降压治疗的靶目标值应控制在多少以下

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.125/75mmHg

D.120/70mmHg

E.135/85mmHg

答案：B

解析：2023版高血压防治指南更新了分层降压靶目标要求，除年龄≥80岁且存在衰弱状态的老年患者可将降压靶目标放宽至140/90mmHg以外，其余所有合并糖尿病、慢性肾病、冠心病、心衰并发症的高血压患者，无禁忌证的前提下均推荐将血压控制在130/80mmHg以下，可显著降低心肾终点事件发生风险。既往指南中合并蛋白尿患者需控制在125/75mmHg的要求已调整为更符合临床实践的统一靶目标，避免过度降压带来的脏器灌注不足风险。

2.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期分级及治疗策略，参照GOLD2024报告，以下不属于初始单支扩剂优先适用人群的是

A.CAT评分10分，过去1年急性加重0次的低风险组患者

B.既往无嗜酸粒细胞升高史，CAT评分12分，近1年急性加重1次的患者

C.血嗜酸粒细胞计数100个/μL，既往未使用过ICS的门诊稳定期患者

D.CAT评分2分，近1年因急性加重住院1次的高风险组患者

E.无哮喘共病史，不存在气道高