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放疗患者体表标记保护规范

放射治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一，其疗效高度依赖于治疗靶区的精确锁定与每次治疗摆位的绝对可重复性。在放射治疗的全过程中，患者体表标记（包括定位线、激光中心线、十字交叉点及参考标记点等）是连接模拟定位与实际治疗的唯一空间坐标媒介。体表标记的任何缺失、模糊或移位，均会导致治疗靶区的偏移，进而造成肿瘤区域剂量不足或周围正常组织过量照射，直接危及治疗效果并增加放射损伤的风险。为规范放疗患者体表标记的保护管理，确保放射治疗全周期的几何精确度与治疗安全性，特制定本规范。

第一章总则与管理目标

1.1核心管理目标

本规范的核心目的在于通过建立标准化、系统化的体表标记保护机制，最大程度降低因体表标记不清、脱落或人为破坏导致的摆位误差。要求全体放疗医务人员、患者及其家属高度协同，确保从模拟定位、计划制定到每次加速器治疗执行的整个流程中，体表标记的完整性与清晰度达到临床质控标准，保障放射治疗精度控制在毫米级允许误差范围内。

1.2适用范围与责任主体

本规范适用于所有在放射治疗科接受外照射治疗的患者。放疗科医师、物理师、放射治疗师（技师）、护理人员均须严格遵照执行。其中，首次绘制体表标记的医师/技师负有初探与宣教的责任；每日执行治疗的放疗师负有核对与评估标记状态的责任；患者及家属负有日常维护与保护的首要责任。

第二章体表标记的分类与临床意义

2.1常规记号笔标