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2026年医院感染管理办法细则医院感染控制方案(推荐)

2026年医院感染管理办法细则及医院感染控制方案以《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医院感染管理办法》为上位依据，聚焦新时期医疗机构感染防控新形势、新风险，围绕“精准防控、全链闭环、智慧赋能、平急结合”核心原则制定，适用于全国各级各类综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、护理院、第三方医学检验机构、血液透析中心等所有提供医疗卫生服务的机构，是医疗机构开展感染防控全流程管理的操作性规范。

医疗机构主要负责人是医院感染防控第一责任人，分管院感工作的负责人承担直接领导责任，感控科作为独立设置的职能科室，直接向医疗机构主要负责人汇报工作，不得挂靠于医务、护理等其他部门。三级医院感控科专职人员配置比例不低于每100张实际使用病床1.5名，其中临床微生物、流行病学、信息工程、公共卫生等专业背景人员占比不低于30%；二级医院配置比例不低于每100张实际使用病床1.2名，基层医疗卫生机构、独立设置的血液透析中心、口腔诊疗机构等至少配备1名专职感控人员。各临床科室成立由科室主任任组长的感控工作小组，配备1名专职感控医师、1名专职感控护士，重症医学科、手术室、消毒供应中心、新生儿科、血液透析中心、感染性疾病科等重点科室感控人员占科室总人数比例不低于8%。所有外包服务人员，含保洁、陪护、医疗器械维修、后勤配送、第三方检验采样人员等