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2026年医保基金常态化监管行动计划

一、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大和二十届二中、三中全会关于加强医疗保障基金监管的决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，锚定“看病不贵、报销不难、基金安全”核心目标，构建“事前提醒防范、事中动态监控、事后从严查处、常态长效约束”的全链条监管体系，坚决守住人民群众“看病钱”“救命钱”底线，为医疗保障制度高质量可持续发展提供坚实保障。

（二）工作目标

2026年实现全国医保基金监管覆盖所有统筹地区、所有定点医药机构、所有医保支付项目，全年完成100%统筹地区飞行检查全覆盖，定点医药机构现场检查覆盖率不