2026年护理综合考核笔练习试题带答案详解(A卷).docxVIP

2026年护理综合考核笔练习试题带答案详解(A卷)

2026年护理综合考核（A卷）练习试题

第一部分单项选择题（A型题）

答题说明：每题只有1个正确答案，将所选答案对应字母标注在题干后，每题1.5分，共40道题，合计60分。

1.按照2025年国家卫健委发布的《成人压力性损伤预防与护理临床实践指南》，长期卧床患者预防压力性损伤时，体位安置需满足床头抬高角度不超过多少度，且抬高时间持续控制在30min内，避免剪切力叠加局部垂直压力造成皮肤损伤

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

E.90°

答案：B

答案详解：2025版压力性损伤指南对既往临床常规执行的床头抬高45°要求做出严谨修正，明确指出非治疗刚需场景下，床头抬高上限不得超过30°，持续抬高时间不超过30min。人体解剖学层面，当床头抬高角度超过30°时，骶尾部、足跟部位的皮肤会同时承受垂直压力与沿骨骼滑行方向的剪切力，剪切力对皮下结缔组织的牵拉损伤速度是单纯垂直压力的3倍以上，2h的剪切力作用即可造成深部肌肉组织缺血坏死，形成临床表现隐匿的深部组织压力性损伤。若临床场景必须将床头抬高超过30°，需在患者足下放置高摩擦力防下滑衬垫，躯干与床栏间隙放置分层软枕做全范围支撑，每15min评估一次骶尾部、足跟皮肤的温度与形变状态，避免出现隐匿性损伤。

2.某患者行青霉素皮试后5min出现胸闷、呼吸困难、面色