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- 2026-08-20 发布于福建
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弹性固定Latarjet技术中国专家共识(2024版)
目录02适应症与禁忌症01引言与背景概述03手术技术细节04临床结果与并发症05专家共识核心建议06未来方向与结论
引言与背景概述01
肩关节不稳病理基础Bankart损伤肩关节前脱位最常见的软组织损伤,表现为盂唇从前下方关节盂撕脱,导致关节囊松弛和稳定性丧失。Hill-Sachs损伤肱骨头后外侧因反复脱位撞击关节盂形成的骨性缺损,进一步加重关节不稳,需结合骨缺损程度评估手术方案。关节盂骨缺损当骨缺损超过20%-25%时,单纯软组织修复复发率高,需通过骨性重建(如Latarjet术)恢复关节盂弧形结构。动态稳定结构失衡肩袖肌群、肱二头肌长头腱等动态稳定结构损伤或功能减退,加剧肩关节前向不稳。
1954年由法国医生Latarjet提出,通过喙突截骨移位至关节盂前下方,增加骨性阻挡并利用联合腱的悬吊效应增强稳定性。传统开放手术通过螺钉固定喙突骨块,稳定性高但可能损伤喙肩弓,影响肩关节旋转功能。21世纪初发展为镜下Latarjet术,减少软组织创伤,但技术要求极高,需精准截骨和骨块定位。近年采用双EndoButton等弹性固定技术,保留喙突血供并降低骨吸收风险,成为国际前沿术式。Latarjet技术发展历程经典术式起源开放手术改良关节镜技术引入弹性固定革新
弹性固定技术核心优势有限截骨和弹性固定减少喙肩韧带及胸小肌损伤,保留移植骨块
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