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人工膝关节置换术后护理查房术前准备·术后评估·功能锻炼·并发症预防·出院指导2026年08月13日

课程导览01术前奠基评估准备与预康复，为手术成功筑牢第一道防线02术后精护生命体征监测、疼痛管理与早期功能唤醒03功能重塑分阶段康复训练计划与肌力恢复路径04安全护航深静脉血栓、感染等并发症的系统防控05延续关怀出院指导、家庭随访与长期康复管理

术前奠基手术成功的第一步，始于术前准备全面评估、心理建设、功能储备，为置换手术奠定坚实基础01

术前全面评估是关键术前评估不是走过场，而是为手术安全与术后康复铺设的第一道轨道全身状况评估完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部CT等检查年龄≥65岁或合并基础疾病者加做心脏超声、肺功能基础疾病控制血压稳定在目标范围血糖控制在8.0mmol/L以下术前1周停用阿司匹林、利血平等抗凝/降压药物膝关节功能评估VAS疼痛评分、ROM活动度测量、肌力评估X线Kellgren-Lawrence分级≥3级为明确手术指征心理状态评估手术认知程度焦虑恐惧情绪康复信心与依从性预判

术前预康复与功能储备康复始于决定手术的那一刻，而非手术结束之后肌力储备训练股四头肌等长收缩：收紧保持5-10秒后放松，每组10-15次，每日3-4组踝泵运动：每小时10-15次，为术后肌肉唤醒奠基助行器预适应提前练习拐杖或助行器使用适应术后行动方式，降低术后学习成本环