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2026住院医师规培-上海-上海住院医师规培(中医外科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共25题）

1、患者男，42岁，突发上腹部刀割样疼痛8小时，呈持续性，向后背放射。查体：腹肌紧张呈板状腹，肝浊音界消失。立位腹部X线片示膈下游离气体。最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

E.肠系膜血管栓塞

2、患者男，70岁，右下腹痛伴发热3天，查体：右下腹可触及一包块，边界不清，压痛明显。血常规WBC15×10?/L。患者发病时未出现典型转移性右下腹痛，而是直接出现右下腹痛。最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.盲肠癌

C.克罗恩病

D.肠结核

E.升结肠癌

3、患者男，55岁，因胆总管结石行ERCP取石术，术后2小时出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张，血淀粉酶680U/L。最可能的并发症是

A.胆管炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠穿孔

D.胆道出血

E.急性肝炎

4、患者男，30岁，左大腿枪伤后流血30分钟急诊入院。查体：血压85/55mmHg，心率120次/分，左大腿中部创口有大量活动性出血，股骨中段可见骨折端。现场急救应首先进行的处理是

A.快速输血补液

B.骨折临时固定

C.伤口清创缝合

D.止血带止血

E.伤口加压包扎

5、患者女