老年慢病社区管理工作实务课件.pptx

老年慢病社区管理工作实务从政策到实践，构建社区慢病管理全流程能力培训时间2026年08月

课程导览01认知重塑老年慢病管理现状、政策与社区定位02流程拆解筛查、建档、随访、评估全流程实务03病种实战高血压、糖尿病等核心病种管理策略04能力跃升服务体系构建与团队能力提升路径

认知重塑认清形势，找准定位，社区是慢病管理的主战场老龄化浪潮下的慢病挑战与社区应对之道老龄化浪潮下的慢病挑战与社区应对之道01

老龄化进程加速，慢病负担凸显2.8亿60岁及以上人口高血压糖尿病75%+慢性病患病率心脑血管疾病慢性呼吸系统疾病88.5%慢病致死占比恶性肿瘤社区是应对老龄化慢病挑战的第一道防线，也是最可持续的解决