压疮护理中的跨学科合作.pptxVIP

2026/06/19压疮护理中的跨学科合作汇报人：护理培训部

目录压疮的成因及风险评估跨学科合作在压疮护理中的应用跨学科合作的优势与挑战优化跨学科合作的策压疮的成因及风险评估01

压疮的成因物理压力剪切力与摩擦力温度和湿度其他因素最主要原因长期持续的垂直压力是压疮形成的最主要原因压力数值长期卧床患者骨突部位承受压力可达体重的20倍以上高风险部位骶尾部、足跟、髋部、肩胛部剪切力（主）平行于皮肤表面的力，导致皮肤与皮下组织分离摩擦力（辅）皮肤与物体表面摩擦，损伤皮肤表层高温潮湿环境高温和潮湿环境加速皮肤浸渍和破损体液影响汗液、尿液或伤口渗出液降低皮肤抵抗力营养不良血液循环障碍神经系统疾病年龄老化药物影响

压疮风险评估工具量表名称评估维度评分标准适用人群Norton量表移动能力、活动能力、体位转移能力、营养状况、精神状态、皮肤完整性总分6-12分，分数越低风险越高通用评估Waterlow量表压力和剪切力，评估12个部位总分0-20分，分数越高风险越高危重和手术患者Braden量表感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力/剪切力总分0-23分，分数越低风险越高广泛应用于临床EPUAP量表生理因素、环境因素、管理因素共23个风险因素综合评估全面风险评估高风险患者加强监测，每2小时翻身一次，使用减压设备中风险患者定期评估，保持皮肤清洁干燥低风险患者常规监测，注意营养支持