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移植术后康复治疗专家共识（2025版）

随着现代医学技术的飞速发展，器官移植已成为治疗终末期器官功能衰竭的有效手段。随着移植成功率的显著提高，受者的长期生存率和生活质量成为关注的焦点。康复治疗作为移植后综合管理的重要组成部分，对于促进受者功能恢复、预防并发症、重返社会具有不可替代的作用。为了进一步规范移植术后康复治疗的临床实践，提高康复治疗的科学性和有效性，特组织相关领域专家，在循证医学基础上，结合最新临床研究成果，制定本共识。

本共识旨在为临床康复医师、移植外科医生、护理人员及相关治疗师提供具有指导意义的recommendations，内容涵盖移植术后康复评估、分期康复策略、核心干预技术、特殊并发症处理以及多学科协作模式等方面。

一、移植术后康复评估体系

康复评估是制定个性化康复处方的前提，应贯穿于移植术前、术后即刻及长期随访的全过程。评估内容需涵盖身体结构、功能、活动、参与以及环境和个人因素等多个维度。

1.1术前评估与基线建立

在移植等待期进行预康复评估至关重要。通过对受者术前心肺功能、肌力、营养状态及心理状态的全面评估，建立基线数据，有助于预测术后并发症风险并制定早期康复目标。重点评估指标包括：

心肺运动试验（CPET）：评估最大摄氧量（VO2max）、无氧阈（AT）等指标，预测手术风险及术后心肺耐力恢复潜力。

肌少症评估：利用双能X线吸收法（DEXA）或生物电阻抗