打医疗官司委托书模板(3篇).docxVIP

第1篇

委托人：（姓名）

性别：（男/女）

身份证号码：（身份证号码）

住址：（详细地址）

被委托人：（姓名）

性别：（男/女）

身份证号码：（身份证号码）

住址：（详细地址）

鉴于委托人因（具体原因，如：医疗事故、医疗纠纷等）与（医疗机构名称）发生医疗纠纷，现委托被委托人代表我方处理相关事宜，特此出具本委托书。

一、委托事项

1.代表委托人向（医疗机构名称）提出医疗纠纷的正式投诉；

2.代表委托人收集、整理与医疗纠纷相关的证据材料；

3.代表委托人与（医疗机构名称）进行协商，寻求和解；

4.如协商不成，代表委托人向有关部门提起诉讼；

5.代表委托人参加诉讼，包括但不限于出庭、答辩、调解、上诉等；

6.代表委托人与（医疗机构名称）进行和解谈判，签订和解协议；

7.代表委托人收取与医疗纠纷相关的赔偿款项；

8.代表委托人处理与医疗纠纷相关的其他事宜。

二、委托权限

1.被委托人有权以委托人的名义与（医疗机构名称）进行沟通、协商；

2.被委托人有权代表委托人签署与医疗纠纷相关的文件；

3.被委托人有权代表委托人参加与医疗纠纷相关的会议、调解、仲裁、诉讼等活动；

4.被委托人有权根据委托人的指示，对医疗纠纷进行调解、和解或诉讼；

5.被委托人有权代表委托人接受与医疗纠纷相关的赔偿款项。

三、委托期限

本委托书自签署之日起生效，有效期为（具体期限，如：一年、两年等