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抗菌药物临床应用和管理实施细则

一、总则

（一）目的与依据

为规范医疗机构抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物应用水平，保障医疗质量和医疗安全，减少细菌耐药性的产生，减轻患者医疗负担，依据国家相关法律法规、部门规章及规范性文件，结合本机构实际，特制定本细则。

（二）适用范围

本细则适用于本机构内所有与抗菌药物临床应用相关的医务人员，包括医师、药师、护士及其他相关人员。涵盖抗菌药物的遴选、采购、处方、调剂、临床应用、监测、评估和干预等各个环节。

（三）基本原则

1.安全有效：以患者为中心，确保抗菌药物应用的安全性和有效性是首要原则。

2.分级管理：根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素，实行分级管理。

3.合理使用：严格掌握抗菌药物使用指征，避免无指征、过度使用和滥用。强调个体化给药，依据患者病情、病原菌种类及药敏试验结果选用抗菌药物。

4.预防为主：加强医院感染控制，减少抗菌药物预防性使用的需求。

5.微生物检测：重视病原学检查和药敏试验，为抗菌药物合理选用提供依据。

二、组织管理与职责

（一）抗菌药物管理工作组

医疗机构应成立由院长或分管院长任组长，医务、药学、感染控制、临床微生物、护理等部门负责人及相关专业专家组成的抗菌药物管理工作组。其主要职责包括：

1.贯彻执行国家有关抗菌药物管理的法律法规和政策。

2.制定和修订本机构抗菌药物临床应用