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中医院院感防控工作实施手册.docx

中医院院感防控工作实施手册.docx

    中医院院感防控工作实施手册

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则与组织架构 3

    二、风险识别与评估 6

    三、院感监测预警 9

    四、消毒灭菌管理 11

    五、医疗废物处置 15

    六、人员行为规范与培训 17

    七、环境卫生管理 21

    八、特殊科室防控 25

    九、手卫生实施 30

    十、安全用电与用气 33

    十一、工程设施维护 35

    十二、急救药品与器械 39

    十三、传染病疫情处置 41

    十四、报告与上报制度 42

    十五、应急处置预案 44

    十六、应急演练实施 47

    十七、监督与考核评价 49

    十八、持续改进机制

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