2026-2028年出院延续性护理服务建设三年行动计划.docx

2026-2028年出院延续性护理服务建设三年行动计划

一、建设背景

当前，我国慢性病患者人数已超3亿，65岁及以上老年人口占总人口比例达14.9%，其中失能、半失能老年人超4000万，术后康复、晚期肿瘤、孕产妇等群体的院外健康护理需求持续攀升。据国家卫生健康委2025年监测数据显示，三级医院出院患者中37.2%存在院外专业护理需求，但全国仅21.6%的二级及以上医院开展了规范化延续性护理服务，出院患者30天非计划再住院率达8.7%，其中62%的非计划再住院与院外护理不到位直接相关。同时，现有延续性护理存在服务标准不统一、人员资质参差不齐、信息化支撑不足、支付保障机制不健全等突出问题，难以匹配