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小儿心脏术后动脉置管的应用与护理

一、小儿心脏术后动脉置管的临床应用基础

（一）应用必要性

小儿心脏外科手术多涉及心内结构矫治、血流动力学重建，术后24~72h是循环功能不稳定的高发期，年龄越小、病情越复杂的患儿波动风险越高。据《中国小儿心脏外科术后监护指南（2022版）》数据显示，复杂先天性心脏病（CHD）患儿术后有创动脉血压监测的准确率较无创监测高15%~25%，且能提前30~60min发现低血压、低灌注等隐匿性循环异常，显著降低术后循环衰竭的发生率。同时，术后频繁的血气分析、电解质、乳酸监测是调整呼吸支持、容量管理、内环境稳态的核心依据，若采用反复外周动脉穿刺采血，新生儿、婴儿的穿刺成功