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烧伤后期瘢痕挛缩康复护理查房

一、前言

烧伤后期瘢痕挛缩是烧伤患者康复阶段最核心的棘手问题之一，它不仅会导致肢体活动受限、容貌损毁，更会从躯体功能、心理状态、社会适应等多个维度打击患者的生活质量。作为临床护理人员，我们深知康复护理不是“辅助性”的环节，而是帮助烧伤患者重新回归正常生活的核心支撑——尤其是针对瘢痕挛缩的干预，既要靠专业的技术手段，也要有充满温度的人文关怀。本次护理查房，我们选取了一位典型的烧伤后期瘢痕挛缩患者，结合临床实践与最新的康复护理进展，从评估到干预的全流程进行梳理，旨在为护理同仁提供可复制、可操作的临床参考方案，也希望让更多烧伤患者感受到专业护理带来的希望。

二、病例介绍

本次查房的患者为一名成年男性，几年前因火焰烧伤躯干及四肢，深二度至三度创面累及颈部、双上肢及双手，经初期植皮手术及创面愈合治疗后，并未重视瘢痕预防及早期康复锻炼，入院前逐渐出现瘢痕增生与挛缩：颈部瘢痕粘连僵硬，无法正常转动；双肘关节屈曲挛缩，无法伸直，日常穿衣需家属协助；双手瘢痕增厚变硬，手指呈屈曲状态，无法完成抓握、持物等动作，甚至连洗脸、吃饭这类基础自理能力都严重受限。患者入院时情绪低落，常沉默寡言，不愿主动与医护人员交流，曾因觉得“给家人添麻烦”偷偷抹眼泪，日常活动完全依赖家属照料，整体精神状态与自理能力都处于低谷状态。

三、护理评估

为全面掌握患者的身心状态，我们从躯体功能、瘢痕状况