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基层医院血脂管理专家共识

一、前言

血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）最核心的致病性危险因素，也是我国居民高发慢性病，患病率持续攀升、知晓率、治疗率、达标率整体偏低，已成为公共卫生防控重点问题。基层医疗机构作为城乡居民健康管理的主战场，承担着血脂筛查、早期干预、长期随访、慢病防控的核心职能，是筑牢ASCVD一级、二级预防防线的关键环节。

当前基层血脂管理存在风险评估不规范、干预策略不精准、用药不统一、随访体系不完善、特殊人群管理缺失、转诊机制不清晰等诸多问题，缺乏适配基层诊疗能力、简洁落地的标准化流程。为规范基层血脂全程管理，统一筛查、评估、干预、监测、转诊及质控标准，结合《中国血脂管理指南（基层版2024年）》《基层血脂管理适宜技术与质量控制中国专家建议（2025年）》等最新循证依据，结合基层医院设备、人员、诊疗特点，组织心血管内科、全科医学、慢病管理领域专家制定本共识，旨在为基层医护人员提供科学、简便、可落地的血脂管理实操规范，全面提升基层血脂规范化管理水平，降低辖区ASCVD发病及死亡风险。

二、基层血脂管理核心原则

1.风险分层优先原则：以ASCVD危险分层为核心依据，精准划定不同人群血脂控制目标，实行个体化分级干预，杜绝一刀切式管理。

2.生活方式基础原则：所有血脂异常人群无论是否启动药物治疗，均需长期坚持健康生活方式干预，作为血脂管理的根本措施。