2026年一例子宫肌瘤患者的护理查房.pptxVIP

2026年一例子宫肌瘤患者的护理查房专业护理方案与经验分享

目录第一章第二章第三章病例介绍护理评估护理问题

目录第四章第五章第六章护理措施护理效果评价讨论与总结

病例介绍1.

症状表现显著贫血貌（睑结膜及口唇苍白），伴头晕、乏力；下腹可触及质硬包块（活动度可）；妇科检查示子宫增大如孕2月，表面不规则伴多发结节。血红蛋白80g/L（中度贫血），B超显示多发肌瘤（最大6cm×5cm位于后壁，内部回声不均），凝血功能正常。当前存在中度贫血导致的组织缺氧，潜在手术风险包括出血、感染及术后深静脉血栓形成。通过B超排除子宫腺肌病（无渐进性痛经）、卵巢肿瘤（附件区无包块）及妊娠（血HCG阴性）。辅助检查结果并发症评估鉴别诊断要点入院症状与初步诊断

治疗计划与手术方案纠正贫血（铁剂+输血评估）、术前3天阴道冲洗、肠道准备（聚乙二醇电解质散）、皮肤清洁（脐部至大腿上1/3）。术前准备拟行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（保留子宫），针对后壁大肌瘤采用剥洋葱式分层切除，术中备超声刀减少出血。手术方式选择24小时心电监护，重点观察阴道出血量（＜100ml/24h为达标）、引流液性质；术后6小时开始踝泵运动预防血栓，48小时后拔尿管。术后管理

护理评估2.

经量及周期记录每日记录月经量（如卫生巾更换频率、血块大小）、经期持续时间及周期规律性，若出现经量骤增（如每小时浸透一片卫生巾）或周期缩短至＜21天，需警惕贫血风