血站血液储存发放核查工作细则.docxVIP

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  • 2026-08-24 发布于四川
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血站血液储存发放核查工作细则

总体要求与职责划分

血液储存与发放核查工作是阻断不合格血液流入临床的最后一道物理与程序防线,任何核查疏漏均可能导致致命的输血不良反应或血液资源的无效损耗。本细则旨在建立可执行、可追溯、可量化的核查标准,杜绝经验主义操作。

责任主体与权限划分

储血库负责人:必须对血液入库、储存、发放全过程的核查机制有效性负责。拥有对不符合冷链要求或外观异常血液的最终隔离处置决定权。每月5日前完成上月度核查记录的审核签批。

血液入库核查岗:由经输血相容性检测及冷链管理专项培训并考核合格的技师担任。负责血液入库时的物理外观、标签信息、运输温度记录的逐袋核查。当班期间必须保持至少1人在岗,离岗必须执行双人交接。

发血核查岗:由具有3年以上血库工作经验的护师或技师担任。负责血液出库前与临床取血人员的双人核对。发血核查岗在遇到任何信息不符(如血型字迹模糊、交叉配血单缺失)时,必须行使“一票否决权”,拒绝发放并立即将血液转入隔离区。

质量监督员:独立于储发血业务链,每周至少1次对入库、储存、出库记录进行飞行检查。重点抽查近效期血液(红细胞不足7天,血浆不足1个月)的标识及账物相符率,抽查比例必须大于当日库存的5%。

核心原则

闭环追溯原则:每一袋血液从入库、储存到出库,必须生成包含操作人签名、时间、温度状态的电子与纸质双重记录。记录保存期限必须为血液发出后

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