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患者交接护理查房

一、前言

几年前我刚接触护理工作时，跟着带教老师做过一次患者转科交接。那天晚上我值中班，外科病房要转一位术后患者到康复科，我年轻粗心，只简单说了句“患者是腹部手术，管路引流通畅”，就匆匆把患者推了过去。结果第二天康复科的护士打电话来问，患者的降压药是每天三次还是一次，我当时就懵了——因为我根本没核对这个关键信息。后来虽没出严重问题，但这件事让我刻骨铭心：患者交接从来不是“把患者推走就算完”，而是交责任、交细节、交安全。

随着临床护理分工细化，患者在科室间、班次间的交接越来越频繁，每一次交接的疏漏都可能成为安全隐患——比如管路滑脱、用药错误、病情延误等。尤其是老年患者，常合并多种基础病，交接信息一旦不全，风险成倍增加。本次护理查房我们选择了一位有典型交接风险的老年腹部术后患者，聚焦“转科交接”这一核心场景，结合实际护理实践，探讨如何通过规范化的交接流程、细致的评估与沟通，保障患者安全，也为一线护理人员提供可复制的参考经验。本次查房以“总结交接痛点、落实交接规范、应用交接新进展”为目的，全程围绕患者交接的全链条展开，兼顾专业严谨与人文关怀。

二、病例介绍

2.1患者基本信息

本次查房的患者为六十余岁女性，因“腹部肿物”行“腹腔镜下肿物切除术”，术后恢复平稳，因需要长期康复锻炼，从普通外科病房转至老年康复科。患者既往有十余年高血压病史，长期服用降压药物，血压控制基本平