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  • 2026-08-22 发布于山东
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营养科诊疗操作与工作规范(最新版).docx

营养科诊疗操作与工作规范(最新版)

本规范依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构临床营养科建设与管理指南(试行)》《临床营养诊疗技术管理规范》《医疗机构病历管理规定(2013年版)》等文件要求制定,适用于各级各类设置临床营养科的二级以上综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构,所有营养科在岗人员必须严格遵照执行,全面覆盖日常诊疗、配制操作、质量管控全流程环节,保障临床营养服务的安全性、规范性、有效性。

第一章总则

一、适用范围

1.本规范所有条款针对医疗机构内开展的临床营养诊疗相关活动,包括营养门诊接诊、住院患者营养会诊、肠内肠外营养制剂配制、营养指标检测、院外随访干预等全部工作场景。

2.本规范不适用于非医疗性质的健康管理机构、营养咨询机构开展的相关服务,仅对持有医疗机构执业许可证的主体内设营养科岗位形成约束效力。

3.基层医疗机构未独立设置营养科的,由承担营养服务职能的医护人员参照本规范简化条款执行,核心安全类要求不得删减。

二、基本原则

1.医疗安全优先原则。所有诊疗操作必须以保障患者生命健康为前提,涉及特殊人群、重症患者的营养干预方案必须经过双人复核,不得擅自超范围使用营养制剂。

2.循证诊疗导向原则。所有营养诊断、干预方案制定必须基于公开发布的国家级临床营养指南、行业标准,不得使用未经循证医学验证的个性化经验方案。

3.全流程覆盖原则。从患者挂

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