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风湿病合并骨质疏松诊疗指南

一、背景与流行病学

风湿病是一组累及骨、关节及其周围软组织，同时可多系统受累的自身免疫性疾病，常见类型包括类风湿关节炎（RA）、系统性红斑狼疮（SLE）、强直性脊柱炎（AS）、干燥综合征（SS）、系统性硬化症（SSc）、多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）、原发性血管炎等。骨质疏松（OP）是风湿病最常见的骨骼并发症，以骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征，其发生风险较普通人群高2~4倍。

据国内多中心流行病学数据显示：RA患者骨质疏松患病率达42.3%，其中病程≥10年的患者患病率升至68.7%，腰椎和髋部骨折风险分别是健康人群的2.2倍和1.9倍；SL