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心脏疾病病人的护理练习试卷含答案及解析

一、单项选择题（每题只有一个正确答案，每题2分，共30分）

1.患者，男性，58岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院。入院后2小时，护士发现患者意识模糊，血压80/50mmHg，心率46次/分，心电监护示窦性心动过缓。该患者最可能发生了（）

A.心源性休克

B.心脏破裂

C.脑栓塞

D.心室颤动

答案：A

解析：急性心肌梗死患者出现意识模糊、血压下降（收缩压90mmHg）、心率减慢，是心源性休克的典型表现。心源性休克是急性心肌梗死最严重的并发症之一，主要是由于大面积心肌坏死（通常超过左心室心肌的40%）导致心排血量急剧减少，组织灌注不足。心脏破裂多发生在梗死后1-2周，表现为突然的意识丧失、血压测不出、心音消失。脑栓塞表现为局灶性神经功能缺损症状。心室颤动在心电监护上表现为不规则的颤动波，患者意识丧失、脉搏消失。

2.患者，女，65岁，慢性心力衰竭患者，遵医嘱口服地高辛0.25mg每日一次。护士在发药前应首先（）

A.测量心率

B.测量血压

C.测量体温

D.询问饮食情况

答案：A

解析：地高辛属于洋地黄类药物，治疗安全范围狭窄，易发生中毒反应。发药前必须测量心率（脉率），若心率60次/分或出现心律失常（如室性期前收缩呈二联律、心动过缓等），应暂停给药并通知医生。这是因为洋地黄类药物可增强心肌收缩力、减慢房室传导，心率过缓时继续用药