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重庆耳聋就诊指南：突聋不一定会听不见.docx

重庆耳聋就诊指南：突聋不一定会听不见

很多人对突发性耳聋有一个刻板印象：得了突聋就会完全听不见。现实并不是这样。突发性耳聋不等于耳朵完全听不到声音，部分患者仅仅表现为耳闷、耳鸣，主观感觉听力尚可，但听力检查已经出现损伤，很容易被当成上火、熬夜疲劳而耽误救治时机。

一、突发性耳聋，不一定会“完全听不见”

突发性耳聋是72小时之内发生的不明原因感音神经性听力下降，听力损失轻重差别很大，分为轻度、中度、重度、全聋型。

全聋型：耳朵几乎听不到声音，属于比较重的类型；

轻度、低频下降型突聋：不会完全听不见，日常说话交流基本不受影响，只是低沉声音听感异常，耳朵发堵，伴随嗡嗡耳鸣，自己很难察觉听力下降。

关键点：能不能听见声音靠主观感受，确诊突聋要看纯音测听报告。有的人自我感觉听得见，但仪器检测已经达到突聋诊断标准。主观感受具有欺骗性，健侧耳朵会代偿，掩盖患耳的听力损伤。

二、只有耳闷、耳鸣，没有明显听不见，算不算突发性耳聋？

有可能是早期或者轻度突发性耳聋，最常见就是低频下降型突发性耳聋。典型表现：

突发耳朵闷胀，像坐飞机、进水堵棉花，吞咽、打哈欠无法缓解；

出现嗡嗡样低频耳鸣；

与人对话基本正常，自己察觉不到听力变差。

这类患者，如果做纯音测听，会发现低频听力已经下降，符合突聋诊断。耳鸣、耳闷可以是突聋最早出现的首发症状，听力下降可以滞后出现。