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放疗机房出入权限管理规定（2026修订）

1总则

辐射安全是放疗科的生命线，本规定旨在通过物理隔离与行政授权双重手段，切断非授权人员与高能射线的接触路径，确保放射诊疗活动符合《中华人民共和国放射性污染防治法》《放射诊疗管理规定》及GBZ121-2020《放射治疗放射防护要求》等国家标准。

本规定适用于医院内所有涉及放射治疗的区域，包括医用直线加速器（LINAC）机房、后装治疗机房、模拟定位机房（CTSim）、钴-60治疗机房及相关配套的迷道、控制室与设备间。凡进入上述区域的人员，必须严格遵守本规定。

1.1核心定义

控制区：在正常工作情况下，工作人员可能受到超过年有效剂量限值1/4（即5mSv/a）照射的区域。在放疗科，治疗机房内部及迷道均被划定为控制区。

监督区：在正常工作情况下，工作人员的受照剂量可能不超过年有效剂量限值1/4，但可能需要监测或管理的区域。控制室、候诊大厅外围通道属于监督区。

迷道：连接治疗机房与控制室的通道，设计用于减弱射线的漏射线和散射线。严禁在迷道内滞留或堆放杂物。

2职责分工

权限的授予不是行政权力的下放，而是安全责任的压实。科室必须建立清晰的RACI（负责、审批、咨询、知情）矩阵，确保每个动作都有专人兜底。

2.1科主任

角色：放射防护第一责任人。

职责：

审批科室《辐射安全年度培训计划》。

签发高级别权限（如维修人员进入机房、