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脊髓损伤急性期救治指南（2026版）

第一章院前急救与转运规范

脊髓损伤往往发生在高能量创伤场景下，如交通事故、高处坠落或重物砸伤。急性期的正确处置不仅关乎患者的生命体征维持，更直接决定了后续神经功能恢复的潜力。院前急救的核心在于“二次损伤预防”，即在原始损伤基础上，通过科学的搬运和固定，避免因脊柱不稳造成的继发性脊髓压迫或缺血。

在急救现场，首要任务是快速评估伤员的意识状态与气道通畅情况。对于昏迷或存在呼吸窘迫的患者，应立即建立人工气道。在处理脊柱时，必须严格遵守脊柱制动原则。任何怀疑存在颈椎或胸腰椎损伤的患者，均应佩戴硬质颈托，并使用长脊柱板进行整体固定。搬运过程中严禁采用“一人抬头、一