病案质控组工作职责.docx

病案质控组工作职责

一、病案质控体系与制度规范建设职责

负责依据国家卫生健康委发布的《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》《病案质量控制指标（2016年版）》《疾病分类与代码国家临床版2.0》《手术操作分类与代码国家临床版2.0》等规范性文件，结合本机构医疗质量安全核心制度要求、DRG/DIP医保支付改革要求，修订完善本院病案质量管理配套制度、质控流程、质控清单与考核标准，每年至少开展1次制度合规性梳理，结合国家上级部门最新要求调整质控内容，确保所有质控工作符合现行规范。负责构建完善“临床科室质控员自查—科室质控组复评—病案质控组终检”的三级病案质控网