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医院感染管理工作计划与总结(2篇)

第一篇

为进一步落实《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染质量控制指标（2022年版）》等法律法规及标准要求，全面筑牢我院感染防控防线，降低院感发生风险，保障患者及医务人员安全，结合我院实际制定本年度医院感染管理工作计划。

一、指导思想

坚持“预防为主、防控结合、全员参与、持续改进”的工作原则，以国家感控相关规范为依据，以降低院感发病率、遏制多重耐药菌传播、杜绝院感暴发事件为核心目标，压实“院-科-岗”三级感控责任，聚焦重点科室、重点环节、重点人群的感控风险点，不断完善感控管理体系，优化防控流程，强化监测督导，提升全员感控意识，为医疗质量安全保驾护航。

二、工作目标

本年度感控工作核心量化指标全部达到国家质控标准，具体包括：全院医院感染发病率≤3%，一类切口手术部位感染率≤0.5%，三管（呼吸机、中心静脉导管、导尿管）相关感染发生率低于国家同类医疗机构平均水平，消毒灭菌合格率100%，手卫生依从率≥95%、正确率≥98%，多重耐药菌检出率控制在5%以内、聚集性传播发生率为0，医务人员职业暴露处置率、随访率100%，医疗废物分类处置合格率100%，污水排放达标率100%，全员感控培训覆盖率100%、考核合格率≥95%，全年无重大院感暴发事件。

三、重点工作任务

（一）完善感控组织体系，压实各级防控责任