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高危孕产妇管理办法

一、总则

（一）目的与依据

为加强高危孕产妇系统管理，保障母婴安全，降低孕产妇和围产儿死亡率，提高出生人口素质，根据国家相关法律法规及妇幼保健工作规范，结合实际情况，制定本办法。

（二）定义

高危孕产妇是指在妊娠期有某种并发症或合并症，可能危害孕妇、胎儿及新生儿健康，或导致难产的孕产妇。

（三）管理原则

高危孕产妇管理遵循“预防为主、早期识别、分级管理、精准干预、全程监护”的原则，实行属地化管理，确保每一例高危孕产妇都能得到及时、规范、有效的医疗保健服务。

二、高危因素的筛查与评估

（一）筛查时机与范围

1.首次产前检查：对所有孕妇进行全面的高危因素初筛，详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查。

2.孕期动态筛查：在妊娠各期，尤其是中晚期，根据孕妇健康状况变化及孕期检查结果，动态进行高危因素的再评估与筛查。

（二）高危因素分类

高危因素主要包括但不限于以下类别：

1.孕妇基本情况：如年龄过小或过大、身高体重异常、不良孕产史（流产、早产、死胎、死产、新生儿死亡、先天畸形等）、多胎妊娠等。

2.妊娠合并症：如心脏病、高血压、糖尿病、肾脏疾病、肝脏疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病、甲状腺功能异常、严重感染性疾病等。

3.妊娠并发症：如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿生长受限、胎位异常、过期妊娠等。

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