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急性主动脉夹层急诊识别指南

一、急性主动脉夹层的疾病本质与流行病学特征

急性主动脉夹层（AcuteAorticDissection,AAD）是主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁真假两腔分离的严重急性心血管疾病，是目前临床上最凶险的急危重症之一，发病48小时内病死率高达50%，每延迟诊断1小时病死率增加1%~2%，整体住院病死率可达20%~30%，未经治疗的A型AAD发病一周内病死率超过70%。

从流行病学数据来看，AAD的年发病率为2.6~3.5/10万人口，近年来随着人口老龄化进程加速、高血压患病率上升，AAD发病率呈逐年升