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重点职业人群慢病筛查实践指南

一、总则

1.1指南目的

为规范重点职业人群慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）筛查工作，提升职业人群慢病早发现、早干预、早管理能力，降低慢病发病率、致残率及死亡率，减少职业相关慢病的疾病负担，保障劳动者职业健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》《“健康中国2030”规划纲要》《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》等法规文件制定本指南。

1.2适用范围

本指南适用于存在职业病危害因素暴露、劳动强度高、作息不规律等职业特征的重点人群，包括但不限于粉尘作业人员、有毒有害化学物作业人员、噪声/电离辐射作业人员、职业驾驶员、医护人员、IT及互联网从业人员、消防应急人员、矿山开采人员、建筑施工人员、户外高温作业人员等。各级职业病防治机构、职业健康检查机构、基层医疗卫生机构、用人单位职业健康管理部门开展重点职业人群慢病筛查工作时，需参照本指南执行。

1.3筛查原则

职业相关性优先：筛查项目需结合人群暴露的职业危害因素、劳动特征，优先筛查与职业暴露存在明确因果关联的慢病，如粉尘作业人群重点筛查慢阻肺，噪声作业人群重点筛查高血压，长期倒班人群重点筛查代谢综合征。

分级分类实施：根据职业危害程度、人群年龄、慢病既往史等风险等级，制定差异化筛查频次与项目，避免过度筛查与漏检。

筛防结合闭环管理：筛查工作需与后续风险评估、干预指导、随访管理衔接，实现“筛查-评估