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侵袭性牙周炎诊疗专家共识（2025版）

前言

侵袭性牙周炎是一类发生在身体健康者身上、具有家族聚集性、进展迅速的牙周疾病。与慢性牙周炎相比，其最大的临床特征在于牙周附着丧失和牙槽骨吸收的速度异常快，若不及时干预，可能导致患者在年轻时期即面临牙齿松动甚至脱落的风险。随着微生物学、免疫学及分子生物学研究的深入，对侵袭性牙周炎的病因机制、诊断标准及治疗策略有了更为精准的认知。本共识在2018年及既往相关指南的基础上，结合近五年来国内外最新的循证医学证据和临床实践经验，对侵袭性牙周炎的诊疗规范进行了全面的更新与细化，旨在为临床口腔医师提供科学、规范、可操作的诊疗指导，从而改善患者的长期预后，保存天然牙列。

一、定义与流行病学特征

1.1定义更新

侵袭性牙周炎（AgP）是指一组在临床表现和实验室检查（包括微生物学和宿主免疫反应）上均具有明显特异性的牙周炎类型。2025版共识进一步明确了其核心定义：即发生于全身健康人群，除牙周炎症外，无其他系统性疾病，具有快速进展特征，且通常伴有特定的微生物感染（如伴放线聚集杆菌）及宿主免疫调节异常。

1.2流行病学

虽然流行病学数据在不同种族和地区存在差异，但总体趋势显示，侵袭性牙周炎在人群中的患病率相对较低，约占牙周炎患者的5%-15%。

发病年龄：与慢性牙周炎不同，侵袭性牙周炎的发病年龄较早。局限性侵袭性牙周炎通常在青春期前后发病，而广泛型侵袭性牙