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颈动脉狭窄诊疗指南2024

一、流行病学与疾病概述

颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的首要可干预病因，根据《中国脑卒中防治报告2023》数据，我国现有脑卒中患者约1318万，其中缺血性脑卒中占比达70%，约20%~30%的缺血性脑卒中事件继发于颈动脉狭窄或斑块脱落。我国40岁以上人群中，颈动脉狭窄的整体患病率约为2.3%，患病率随年龄增长显著升高：50~59岁人群患病率约为1.5%，70岁以上人群患病率男性达10%、女性达7.3%。颈动脉狭窄的主要病因是动脉粥样硬化，占所有病因的90%以上，其余病因包括大动脉炎、纤维肌性发育不良、颈动脉夹层、放疗后纤维化等。动脉粥样硬化性颈动脉狭窄的核心危险因素包括吸