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慢性眼内泪器基底细胞癌的栓塞治疗

1.背景

慢性眼内泪器基底细胞癌是一种发生在泪腺上皮组织的特殊类型基底细胞癌，因肿瘤增殖速度相对缓慢、病程较长而被冠以“慢性”之名。这类肿瘤早期多表现为泪腺区无痛性肿块，随着病情进展，会逐渐侵犯眼眶软组织、眼外肌甚至邻近骨质，最终可能影响视力、眼球活动，少数情况下还会向颅内蔓延，对患者的眼部功能和生存质量造成严重威胁。从临床诊疗的角度看，泪器位于眼眶深处，周围密布视神经、动眼神经、眼动脉等重要结构，这一解剖特性使得治疗难度陡增。多年来，传统治疗手段以手术切除和放射治疗为主，但两者均存在难以克服的局限性：手术需要切开眼眶，不仅可能残留微小肿瘤细胞导致复发（临床数据显示术后复发率可达40%以上），还极易损伤周围正常组织，留下眼睑畸形、干眼症等后遗症；放疗则会对眼周正常细胞产生放射性损伤，诱发白内障、视神经病变等并发症，对中老年或身体耐受能力差的患者而言，往往难以承受。我在临床工作中曾遇到多位患者，因担心手术毁容或放疗副作用，确诊后反复犹豫甚至拒绝治疗，看着他们因肿瘤进展出现眼球突出、视力模糊的样子，既心疼又无奈，直到后来接触到介入栓塞技术，才意识到这或许能为这类患者打开新的治疗窗口——既能控制肿瘤，又能尽量保留眼部的正常功能。

2.现状

近年来，随着介入医学和影像技术的快速发展，栓塞治疗逐渐成为慢性眼内泪器基底细胞癌的新兴治疗选择。目前国内已有多家