长期卧床老年人压疮预防实践指南.docx

长期卧床老年人压疮预防实践指南

一、压疮发生的核心机制与高危因素识别

（一）压疮形成的病理生理机制

压疮的本质是局部组织长期受压后出现的缺血缺氧性损伤，核心致病因素为力学三联征：

1.垂直压力：当局部组织承受的压力超过毛细血管平均压（32mmHg）时，毛细血管会出现塌陷、闭塞，阻断局部血液循环。研究显示，正常成人骶尾部卧位时压力可达40-60mmHg，若持续受压2小时以上，组织就会出现不可逆损伤；当压力超过70mmHg时，皮肤及皮下组织坏死的风险在1小时内即可升高47%。

2.摩擦力：皮肤与床单、衣物等表面摩擦时，会破坏皮肤角质层的屏障功能，导致皮肤水分流失加快、局部温度升高，每升高1℃，