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胶囊内镜检查知情同意书

一、检查项目基本概述与原理

胶囊内镜检查是一种通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道蠕动使之在消化道内运动、拍摄图像，从而通过体外接收器记录并传输图像数据，进而对消化道情况进行可视化诊断的无创性检查技术。此项检查主要用于评估小肠病变，因其具有无痛苦、易耐受、视角广、可获取全消化道图像等优势，已成为不明原因消化道出血、慢性腹泻、腹痛等疾病的重要诊断工具。

智能胶囊尺寸与普通药物胶囊相似，内含微型摄像机、发光二极管、电池组以及信号发射模块。受检者在吞服胶囊后，胶囊将借助胃肠道肌肉的蠕动自然穿过食管、胃、小肠及大肠，在行进过程中以每秒2帧至数十帧的速度（视具体设备型号而定）持续拍摄并传输高清晰度的消化道黏膜图像。这些图像数据会被受检者佩戴在腰部的数据记录仪实时捕捉并存储。待检查结束并排出胶囊后，医师将利用专用影像工作站对数据进行处理、还原及分析，从而对消化道黏膜的微小病变（如炎症、溃疡、肿瘤、血管畸形等）做出诊断。

二、检查适应症与临床应用范围

为了确保医疗资源的合理利用及检查的有效性，受检者需明确了解胶囊内镜的主要适用范围。本项检查主要针对传统内镜检查（如胃镜、结肠镜）难以到达的小肠区域，同时也用于评估全消化道其他部位的病变。

1.不明原因消化道出血（OGIB）：这是胶囊内镜检查的首要适应症。对于经过胃镜和结肠镜检查仍未发现出血原因的患者，包括显