手术急需用血操作规范流程.docxVIP

手术急需用血操作规范流程

手术过程中，突发大量失血或预计出血量超出常规备血时，及时、安全、有效地供应血液制品至关重要。这不仅关系到患者的生命安全，也对医护团队的协作与应急处置能力提出了极高要求。本规范流程旨在明确手术急需用血的各个环节，确保每一步操作都有章可循，最大限度保障患者安全。

一、术前评估与备血计划

手术前，主刀医师应会同麻醉医师、输血科医师（或血库技术员）共同对患者进行全面评估。重点包括患者的基础疾病、既往输血史、过敏史、当前的血红蛋白水平、凝血功能状态以及手术类型、预计失血量等。基于此评估，制定合理的备血计划，明确备血种类（如悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀等）和数量。对于预估出血量较大、手术风险较高的病例，应提前与输血科沟通，确保血液储备充足，并做好应急预案。

二、紧急用血申请的启动与审核

当手术中出现不可预见的大出血，或患者生命体征因失血而出现明显异常（如血压骤降、心率显著增快、意识改变等），经治医师需立即启动紧急用血程序。

1.口头申请与同步书面申请：主刀医师或其授权的第一助手应立即电话通知输血科，清晰、准确地报告患者信息（姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、科室、床号）、血型（已知/未知）、所需血液制品的种类和数量、紧急程度（如“火急”、“紧急”）以及简要病情。同时，需尽快补填《紧急用血申请单》，注明申请时间、申请医师签名，并注明“紧急用血”字样。

2