护理学第三版甲亢的护理-PPT文档资料.pptVIP

基础代谢率%正常+(-)10%轻度甲亢+20%~+30%中度甲亢+30%~+60%重度甲亢+60%*处理要点*抗甲状腺药物治疗(ATD)常用药物：硫脲类：丙基硫氧嘧啶（PTU)、甲基硫氧嘧啶（MTU)等咪唑类药物：甲巯咪唑（MMI，他巴唑)及卡比马唑（甲亢平)等。适应症：病情轻、中度病人甲状腺轻度至中度肿大者20岁以下，或孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾疾病等不宜手术者。术前准备或作为放射性131I治疗前后的辅助治疗。甲状腺次全切除手术复发而不适宜131I治疗者。*抗甲状腺药物治疗(ATD)长期用药（剂量与疗程)初治期:MTU或PTU300－450mg/d减量期:症状缓解或血TH恢复正常即可减量，约2-4周减量一次维持期:50-100mg/d症状消失，体征明显好转，减至最小维持量，维持1.5－2年*放射碘(RAI)治疗RAI治疗机制是131I被甲状腺摄取后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞。禁忌症:妊娠、哺乳期妇女年龄在25岁以下严重心肝肾功能衰竭或活动性肺结核者WBC在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5×109/L重症浸润性突眼症甲状腺危象适应症:中度甲亢，年龄在25岁以上ATD治疗无效，或对ATD过敏不宜手术或不愿手术者*手术治疗