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急性缺血性脑卒中康复干预指南

一、康复干预启动时机

循证医学证据显示，急性缺血性脑卒中患者生命体征平稳、神经系统症状不再进展后48小时即可启动康复干预，这一结论已被《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》《美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA）脑卒中康复指南2021》一致推荐。临床研究数据表明：发病后2周内启动规范康复的患者，发病6个月时独立生活能力良好率较延迟康复组提高21.7%，严重残疾发生率降低18.3%。

对于NIHSS评分≥4分、合并颅内大血管闭塞接受取栓治疗的患者，在术后影像学排除颅内出血转化后，可由康复医师评估后提前启动床边床旁康复，无需等待48小时观察期结束；而合并严重颅