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2026年内科医院感染工作总结范文(推荐)

2026年内科中心下辖呼吸与危重症医学科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾脏内科、内分泌科、风湿免疫科、老年医学科、内科ICU共9个临床病区，全年累计收治住院患者18762例，开展中心静脉置管1249例、有创呼吸机辅助通气387例、留置导尿4216例、消化内镜诊疗8924例，全年院内感染发生率为0.87%，较2025年的1.12%同比下降22.3%，各项感控指标均符合国家卫健委《医疗机构感染预防与控制质量控制指标（2025版）》要求，未发生大规模院感暴发事件，圆满完成年度感控工作目标。

一、核心工作举措落实情况

年内结合2025年国家新发布的《内科侵入性操作相关感染防控指南》《多重耐药菌感染防控最新专家共识》，累计修订《内科中心院感防控分层责任细则》《呼吸病区气溶胶传播性疾病防控流程》《肿瘤内科化疗后粒细胞缺乏伴感染防控规范》《消化内镜清洗消毒质量追溯管理办法》等17项感控制度，优化了院感病例上报、多重耐药菌处置、职业暴露应急响应3项核心流程，将感控责任分解到科主任、病区感控医生、感控护士、工勤班长4个层级，明确各岗位职责，每月联合院感科开展质控检查，检查结果直接与科室绩效、个人职称评审挂钩，全年累计开展联合质控12次，发现问题47项，全部完成闭环整改，整改完成率100%。

分层分类开展感控培训，医护人员层面全年开展全员感控培训8场、专