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儿童营养不良分级干预指南（2026版）

本指南旨在为各级医疗机构、公共卫生人员及儿童照护者提供一套科学、系统且可落地的儿童营养不良分级干预方案。随着2026年公共卫生体系的更新与营养科学的进步，本指南特别强调精准评估、分级诊疗以及全周期的营养管理，涵盖了从轻度营养风险到重度急性营养不良的全方位干预策略，旨在降低儿童营养不良发生率，提升儿童整体生存质量与生长发育潜能。

第一章儿童营养不良筛查与综合评估体系

在实施分级干预之前，必须建立一套标准化的筛查与评估流程。准确的评估是制定个性化干预方案的基础，2026版指南在此处引入了更多维度，包括生物电阻抗分析、肠道菌群检测以及心理行为评估，以确保干预的精准性。

1.1生长监测与人体测量学指标

生长监测是发现营养不良的第一道防线。所有健康儿童在常规体检时，均应进行标准化的身高（长）、体重测量，并计算相应的生长指标。

测量标准：身高（长）测量精确至0.1cm，体重精确至0.05kg（婴儿）或0.1kg（儿童）。建议使用电子秤与身长/身高计，并定期校准。

评价指标：依据世界卫生组织（WHO）儿童生长标准，主要关注年龄别体重（WAZ）、年龄别身高（HAZ）、身高别体重（WHZ）以及体质指数（BMI）。

Z评分判定：Z评分是评估营养状况的金标准。WAZ-2提示低体重，HAZ-2提示生长迟缓（慢性营养不良），WHZ-2提示消瘦（急性营养