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2021AHA科学声明：脂蛋白(a)作为ASCVD的遗传性危险因素解读

目录02遗传决定性证据01脂蛋白(a)基础概述03因果关系论证04普遍存在性分析05临床实践启示06声明总结与未来方向

脂蛋白(a)基础概述01

生物学定义与结构特征促动脉粥样硬化机制脂蛋白(a)不仅像LDL一样沉积在血管壁，其携带的氧化磷脂(OxPLs)还能激活炎症信号通路，加速斑块不稳定和血栓形成。遗传决定性脂蛋白(a)水平主要由基因决定，饮食和运动等生活方式干预对其影响有限，个体差异可达千倍以上。独特结构脂蛋白(a)由低密度脂蛋白样颗粒和载脂蛋白(a)通过二硫键共价结合形成，其载脂蛋白(a)链含有多拷贝的Kring