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慢性压疮的护理措施

1.背景

1.1慢性压疮的定义与临床意义

慢性压疮，民间也常称作“褥疮”，是压力性损伤中病程持续超过一个月、创面无法自行愈合且反复迁延的特殊类型，多发生在长期卧床、久坐无法自主变换体位的人群中，比如严重瘫痪患者、重症术后卧床者、老年失能人群等。它不是简单的皮肤破损，而是皮下组织、筋膜甚至骨骼长期受压后发生的缺血性坏死，一旦形成慢性创面，会伴随反复渗液、异味、感染风险，不仅给患者带来持续的身体痛苦，还会大幅增加临床治疗的难度与成本。在近年的临床实践中，慢性压疮已经成为衡量护理质量、照护水平的重要指标，也是医护人员和家属最棘手的照护难题之一。###1.2慢性压疮对患者及照护者的影响对于患者而言，慢性压疮的折磨是全方位的：创面持续的隐痛、换药时的剧痛、不能随意变换体位的束缚，甚至因为创面异味产生的自卑心理，都会严重降低他们的生活质量。我曾接触过一位截瘫的中年患者，骶尾部的慢性压疮深达骶骨，每次换药时他都攥紧拳头，额头上满是冷汗，却从来不说放弃，可换药结束后他会沉默很久，只是盯着自己的创面发呆，我知道他怕自己变成家人的累赘，更怕永远站不起来。对于照护者来说，长期的翻身护理、创面清洁、日常照护不仅消耗大量精力，还会因为压疮的反复难愈产生自责、焦虑等负面情绪，甚至影响整个家庭的生活节奏和经济状况。

2.现状

2.1临床发病率与流行情况

根据近年临床的统计数据