烧伤病人护理PPT课件.pptxVIP

烧伤病人护理评估·急救·护理·康复汇报人护理教研室日期2026年08月19日

课程导览01伤情评估三度四分法与面积估算，精准判断烧伤严重程度02急救处置冷疗降温与创面保护，抓住黄金救治窗口期03系统护理创面管理、液体复苏与感染防控，构建护理核心防线04康复回归营养支持、心理重建与功能锻炼，助力患者重返社会

01伤情评估精准评估是护理的起点掌握烧伤深度分级与面积估算，是制定个体化护理方案的前提。掌握烧伤深度分级与面积估算，是制定个体化护理方案的前提。

三度四分法详解分级损伤层次临床表现愈合时间预后Ⅰ度表皮浅层红肿干燥、灼痛，无水疱3-7天自愈，无瘢痕浅Ⅱ度真皮乳头层水疱饱满、基底红润、剧痛约2周愈合，色素沉着深Ⅱ度真皮网状层水疱小扁、基底红白相间、痛觉迟钝3-4周遗留瘢痕Ⅲ度全层皮肤及以下蜡白焦黄、皮革样硬、痛觉消失无法自愈需植皮修复深度每加深一级，愈合难度成倍增加三度四分法深Ⅱ度48-72小时动态观察化学烧伤具有持续加深特性，需反复核实深度，避免早期评估偏浅—深Ⅱ度需动态观察48-72小时防误判

烧伤面积评估与伤情分级9%头面颈18%双上肢13%躯干前13%躯干后1%会阴5%双臀21%双大腿13%双小腿7%双足补充估算方法手掌法成人单手掌≈1%体表面积，小面积烧伤快速估算儿童头颈调整头颈部=9%+(12-年龄)%儿童下肢调整双下肢=46%-(12-年龄)%伤情分级标准轻度