2021老年骨质疏松症诊疗指南（更新版）PPT课件.pptxVIP

2021老年骨质疏松症诊疗指南（更新版）

目录

02

诊断标准与评估

01

骨质疏松症概述

03

风险评估与筛查

04

治疗策略与方法

05

预防与生活方式管理

06

指南更新与实施

骨质疏松症概述

01

定义与病理生理机制

4

脆性骨折风险

3

全身性病变

2

微结构破坏

1

骨代谢失衡

骨强度降低导致骨骼脆性增加，轻微外力即可引发骨折，常见椎体压缩性骨折、髋部骨折和桡骨远端骨折。

骨骼内部骨小梁网状结构退化，骨皮质变薄，骨密度降低，骨骼呈现蜂窝状改变，力学强度显著下降。

该病累及全身骨骼系统，但以脊柱、髋部和腕部等承重骨及松质骨丰富区域表现最为显著。

骨质疏松症的核心病理是骨吸收与骨形成失衡，破骨细胞活性增强导致骨量丢失，成骨细胞功能减退使新骨生成不足，骨小梁变细断裂形成多孔结构。

流行病学特征与老年高发因素

年龄相关性

65岁以上人群患病率达32%，70岁以上骨量丢失速率加快，每增加10岁骨折风险增加2-3倍。

绝经后女性发病率显著高于男性（51.6%vs19.2%），雌激素骤降加速骨质流失。

钙吸收率下降、维生素D缺乏、运动量减少、慢性病用药等共同构成老年高危因素群。

性别差异

多因素叠加

髋部骨折后1年内死亡率达20%，50%患者遗留永久性功能障碍，需长期护理。

致残性骨折

疾病对老年健康的影响

椎体压缩骨折导致脊柱后凸畸形，引发慢性疼痛、肺功能受限和消化功能障碍。